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法定名稱:中國太平洋人壽保險股份有限公司,縮寫:太保壽險

注冊資本:人民幣86.282億元

注冊地:上海市黃浦區壽寧路71號

成立時間:2001年11月9日

經營范圍和經營區域

經營范圍:

承保人民幣和外幣的各種人身保險業務,包括人壽保險、健康保險、意外傷害保險等業務,辦理上述業務的再保險業務,辦理各種法定人身保險業務,與國內外保險及有關機構建立代理關系和業務往來關系,代理外國保險機構辦理對損失的鑒定和理賠業務及其委托的其他有關事宜,《保險法》及有關法律、法規規定的資金運用業務,經批準參加國際保險活動,經中國保監會批準的其他業務?!疽婪毥浥鷾实捻椖?,經相關部門批準后方可開展經營活動】

經營區域:

北京市、上海市、天津市、重慶市、黑龍江省、吉林省、遼寧省、河北省、山西省、山東省、安徽省、江蘇省、浙江省、福建省、江西省、廣東省、海南省、廣西壯族自治區、湖南省、湖北省、河南省、云南省、貴州省、四川省、陜西省、甘肅省、新疆維吾爾自治區、寧夏回族自治區、內蒙古自治區、青海省。

法定代表人:潘艷紅



客服電話、投訴渠道和投訴處理程序:

客服電話:95500

1、客戶投訴方式

(1)全國統一服務熱線電話95500,7*24小時為您服務

(2)消費者維權熱線4006695500,每天8:00-22:00為您服務

(3)通過官方微信公眾號、官方APP或官網訪問洋洋客服

(4)各分支機構客戶服務中心,具體分支機構可在“分支機構”頁面查詢

(5)官方投訴郵箱:tousuweiquan@cpic.com.cn

2、客戶投訴須知

(1)關于投訴人

投訴人可以是保單當事人(投保人、被保險人或受益人),也可以是經保單當事人書面授權委托的受托人。

(2)關于投訴人應提供的信息和材料

投訴人親往我司接待地址提出投訴時,需要提供本人身份證件、聯系方式、保單原件。

如采取委托方式提出投訴的,除了上述內容外,受托人還需要提供經投訴人親筆簽名或者蓋章的授權委托書原件,受托人身份證明和有效聯系方式,授權委托書應當寫明委托事項、權限和委托期限。如是繼承人的,除上述內容外還需要提供繼承關系證明。

投訴人需要提供投訴對象、投訴請求、主要事實和理由以及相關事實的證明材料。

(3)關于投訴處理時間

我們的投訴處理人員將在1個工作日內響應您的投訴,并與您溝通聯系。對于受理的投訴案件,一般會在15日內反饋您處理意見。

3、客戶投訴處理流程

圖片1


注:如果您對我們分支機構消費投訴處理結果有異議的,可以自收到處理決定之日起30日內向其上級機構書面申請核查。核查機構應當對消費投訴處理過程、處理時限和處理結果進行核查,自收到核查申請之日起30日內作出核查決定并告知投訴人。另外,您也可以通過調解、仲裁、訴訟等合法維權途徑維護您的權益。


理賠報案渠道、申請材料、服務時效承諾:

1、理賠報案渠道:

(1)柜面:您可至本公司當地分支機構的客戶服務中心辦理報案

(2)電話:您可撥打本公司全國客戶服務電話95500辦理報案

(3)官網:您可登錄我司官網(www.grumpsandsweeties.com)辦理報案

(4)上門:具體可聯系您的業務人員或服務專員

(5)移動端:您可以通過太平洋保險APP、“太慧賠”微信小程序、“太平洋壽險”微信公眾號辦理報案理賠申請材料

2、理賠索賠資料清單:

(1)通用資料:

4種必備:理賠申請書;被保險人有效身份證明材料;受益人的有效身份證件及與被保險人關系證明;受益人銀行賬戶信息(儲蓄卡或存折復印件)。

3種可選:如有委托授權,需提供委托授權書及受托人有效身份證件;如為意外出險,需提供意外事故證明,但個人醫療小額理賠(3000元以下),除有公安機關等第三方介入的 (特定情形) 情況外,可免于提供; 如申請長期險種賠付,需填寫《稅收居民身份聲明文件》。

(2)各索賠事故性質的對應資料:

身故——死亡證明材料(常見如醫學死亡證明、戶籍注銷證明)、保單合同

重大疾病——病理診斷證明及醫學檢查報告單、醫療就診病歷

傷殘(含全殘)——傷殘鑒定書、醫療就診病歷

醫療費用——醫療就診病歷、費用發票原件及醫療費用清單或處方 

醫療補貼——醫療就診病歷、費用發票復印件 

注:

1.具體資料類型以保單約定為準,當提交本表所列材料后仍不足以證明事故屬于保險責任范圍時,本公司將會請您提供其它相關材料,屆時請您配合。

2.實務中,上述材料如因客觀原因無法出具的,也可提供具有同等效力目足以確認保險事故性質、原因等的其他證明及資料。

為切實保護您的合法權益,確保您的資金安全,建議您使用銀行轉賬方式領取理賠金。

3、理賠服務承諾:

(1)客戶可通過全國客戶服務電話95500、“太平洋壽險”微信公眾號、太平洋保險 APP、“太慧賠”微信小程序、公司官網等報案。

(2)理賠資料不齊全時,公司將及時一次性通知,客戶可通過線上,線下完成資料補充。

(3)在理賠范圍內且責任明確的案件,我們在資料收齊后5個工作日內 作出核定;情況復雜的,在30日內作出核定。合同另有約定的除外。 

(4)針對重大事件(如特大交通事故、洪水、雪災、地震、飛機失事等)開通綠色理賠通道,快速處理。



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