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醫保生育報銷需要哪些材料呢,醫保報銷材料

產假津貼是指國家法律、法規規定的為保障勞動者在產假期間基本生活需要而安排的生育和離崗生活費。

目前,我國生育津貼的支付方式和標準有兩種:

第一,在實行生育保險社會統籌的地區,生育保險基金支付上一年度職工月平均工資不少于90天,一般與產假期間一致。

二是在沒有開展生育保險社會統籌的地區,生育津貼由本單位支付,標準為女職工生育之前的基本工資,期限一般不少于90天。

根據社會保險法規定,生育津貼按照職工所在用人單位上年度職工月平均工資計發。

城市案例:

女職工在生育后四個月內,到醫療保險中心報銷生育費用的同時按有關規定領取生育津帖。

報銷費用需提供的材料

1、生育報銷:病歷復印件(病歷首頁、醫囑、手術記錄、出院小結)、每日費用清單、有效費用票據、出院證、嬰兒出生(死亡)醫學證明原件及復印件、本人身份證原件及復印件兩份、生育登記卡、圍產期保健有效票據、醫療保險卡。圍產期保健費用基金最高支付標準為500元;順產費用基金最高支付標準為1500元,剖宮產費用基金最高支付標準為3000元。超出標準的由本人自費,低于標準的按實際費用支付。

2、流產、引產:定點醫療機構出具的妊娠終止有關證明或定點計劃生育服務機構出具的計劃生育手術證明、單位計生辦證明、本人身份證原件及復印件兩份、生育登記卡、有效費用票據、醫療保險卡。

3、上環、取環:定點醫療機構或定點計劃技術服務機構出具的計劃生育證明、本人身份證原件及復印件兩份、有效費用票據、醫療保險卡,手術費全額支付。

4、緊急非指定:七個月以上生產或引產:病歷復印件(病歷首頁、醫生建議、手術記錄、出院總結)、日常費用清單、緊急診斷證明、嬰兒出生(死亡)、出院證明證件、有效費用單、個人身份證、出生登記證、醫療保險卡原件及復印件,支付標準為上述1標準的90%。

本文標簽: 報銷 醫保
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