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南京市居民可以享受哪些醫(yī)保待遇,南京市居民醫(yī)保待遇

南京市城鎮(zhèn)居民醫(yī)保待遇有哪些?這是南京的每一個市民都非常關注的話題,下文就為大家介紹醫(yī)保待遇的具體情況。

(1)普通門診。

(2)門診嚴重疾病?!本用瘛卑ㄈN主要門診疾病:惡性腫瘤的放療和化療(僅放療和化療,通常持續(xù)6個月)、嚴重尿毒癥的血液透析(包括腹膜透析)和腎移植后的抗排斥治療。“學生兒童”還包括血友病、再生障礙性貧血、系統(tǒng)性紅斑狼瘡,共六種門診大病。

患有門診大病的參保居民,需攜帶本市三級定點醫(yī)院或??漆t(yī)院出具的診斷證明和醫(yī)院醫(yī)保辦蓋章、主任醫(yī)師簽字同意的《門診大病審批表》,到區(qū)社會保險管理服務中心辦理門診大病準入手續(xù)。

(3)住院。

(4)意外傷害。“學生兒童”因意外傷害發(fā)生的門診醫(yī)療費用,按照住院基金支付比例支付,憑相關醫(yī)療費用票據(jù)到街道勞動保障所辦理零星報銷。

(5)住院醫(yī)療費補助。

(6)生育。符合生育規(guī)定的參保居民,應憑“南京市民卡”、結婚證、社區(qū)居民委員會出具的符合計劃生育的相關證明,先到戶籍地所在的街道勞動保障所辦理生育登記手續(xù)。就診時須出示“南京市民卡”,發(fā)生的產(chǎn)前檢查和分娩費用直接與醫(yī)院結算。

(7)基金的最高付款限額與個人付款的年份有關。

*本資料所載內(nèi)容僅供您更好地理解保險知識之用;您所購買的產(chǎn)品保險利益等內(nèi)容以保險合同載明為準。
本文標簽: 醫(yī)保
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