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正確認識旅行社意外保險,意外險保障范圍

  近年來,隨著經濟的發展,中國人生活水平的提高,大家能夠享受的待遇越來越好了,很多人都會出門旅行。不少游客認為既然旅行社已投?!奥眯猩缲熑坞U(旅行社意外保險)”,在參團旅游時就不必再購買旅游意外險。

  旅行社責任險是在旅游的時候大家會購買的一種保險,旅行社責任險只承擔旅行社責任范圍內因自身疏忽或過失而發生的保險賠償責任,但對于諸如觀景途中導游再三提示風險情況下不聽警示而導致的意外,相關事件產生的風險,只能借助個人意外保險才能保障利益。

  我們來通過一則典型案例來了解旅行責任險的相關知識:在某旅行社組織去粵北地區的旅游團中,一位老太太因有晨練習慣,清早六點便起床獨自出外,而該團確定的當日集合時間為早晨八點整。逛至旅游景點的鬧市區時,她被小偷當眾搶包,因不肯撒手而導致手腕等處受傷,送醫治療。

  導游得知后第一時間報案。該社投保責任險的保險公司也及時趕到出事地點筆錄情況。事后老太太向該旅行社提出賠償要求,而旅行社認為她擅自離開導游監控范圍導致意外,不應當承擔相應賠償責任。隨后她向本市旅游質監所提出投訴,結果質監所裁定旅行社沒有過錯,不能視為有效投訴。

  點評:

  不少游客參團旅游時存在觀念誤區,認為他從進團到旅程結束離團這個時間段內,個人所發生的一切意外問題,都必須由旅行社負責。實際上,意外事故的發生,要區分為旅行社與個人的責任,理賠也將由財險與壽險兩種不同類別的保險公司開展進行。因此,他們呼吁旅行者最好購買旅游意外險加強自身保障。實際操作中,當旅程的危險系數提高時,比如去新疆沙漠野外探險時,旅行社會免費贈送旅游人身意外傷害險給游客,以避免日后不必要的爭端。

  一份盒飯錢一份國內旅游意外險

  一份國內旅游意外險的費用并不高,十天旅游行程內的保險費用通常只需十元左右,只不過相當于一份盒飯價錢,但卻能保障投保人在旅途中可能出現的意外傷害。以境內旅游意外險為例,當投保人因旅游過程中意外死亡或高殘時,一份保單的最高賠償額度為8萬元,每人最多能同時投保三份。

  近年隨著旅游市場的變化,國壽的短期旅游意外險種取消了對投保人的年齡限制,不過保障范圍有所降低,而過往70周歲以上的老人是不被納入投保范圍的。若去歐盟申根簽證國家旅游,旅行者則需要購買境外旅游險,其中包含中國公民緊急救援保險條款,一個月旅程內的保費大約為300多元,同時投保者必須在保單上親筆簽名。根據消費者需求不同,他們可以選擇重點保障交通意外、人身意外傷害或境外旅游的旅游險種。

  對于特殊旅游項目,旅游意外險的保費費率將在原先規定基礎上提升30%,即加收特別風險保險費。根據國壽相關保險合同條款,登山、狩獵、跳傘、汽車與摩托車拉力、賽車等危險性較強的項目包括在內。

  理賠:保留治療過程的一切單據

  因為對于旅游意外險基本理賠程序的認知缺乏,有投保人不能順利地獲得賠償,花費大量時間在保險公司與旅行社之間周折,再加上本身遭受意外事故心情不佳,甚至就此作出“保險不過是騙人”的判斷。參團旅行者在受傷后要及時通過旅行社向保險公司報案;因當時條件受限,無論在何種等級的醫療機構就診,務必要保留涉及治療過程中的一切單據,包括處方單、120搶救紀錄等。

  現實中不少投保人拿著醫院發票到保險公司要求報銷,卻因資料不齊全而遭拒。根據保險公司的規定,不屬于商業醫保報銷范圍內的藥物不能得到報銷,因此需要當事人出具主治醫生開的處方。即便投保人出事后在鄉村小醫院就診,相關診斷資料與單據也一定要加蓋公章。

  參團旅行者若在旅程中因自身原因發生意外傷害,在事后最好通過旅行社向保險公司提出索賠,同時積極跟進旅行社與保險公司的工作。因為旅行社可以向保險公司提供當事人的出團與行程紀錄,比投保者單獨前往索賠更能提高理賠效率。

  旅行社意外保險具體指的是什么呢?我們一起來了解一下,旅行社意外保險其實是旅行社責任險,而不是投保人和受益人都是旅行社,而不是游客。

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